診断書について
生命保険用の診断書は様式が別に指定されているものがありますので、保険会社に確認準備しお申込みください。
診断書の発行には2週間から3週間のお時間いただいておりますのでご了承ください。
入院中のお申込み
「診断書・証明書等請求申込書」をご記入の上、病棟担当クラークにお申し込みください。
お支払いは入院費と一緒に請求させていただきます。
退院後のお申込み
1階スイスイ検診・証明書受付窓にお申込みください。
診断書・証明書名 | 料金 | |
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病院所定診断書(会社・学校・警察・コルセット・他) ※病院様式です。指定の用紙がある場合は保健用診断書(証明書)になります。 |
4,400円 | |
保険用診断書(証明書) ※入院中に診療科が変わった方は別に申し込みが必要です。 |
7,700円 | |
特定疾患診断書(一般)・臨床調査個人票 | 4,400円 | |
死亡診断書 | 5,500円 | |
障害者認定(年金受給)診断書 | 7,700円 | |
障害者自立支援医師意見書 | 4,400円 | |
自賠責診断書 | 8,800円 | |
証明書 ※指定の用紙あり(就労・おむつ使用・その他 ) |
4,400円 | |
肝炎治療交付診断書 | 5,500円 | |
領収証明書 | 1,650円 | |
老人保健施設入所用診断書 | ハート五橋用 | 6,600円 |
その他の施設用 | 4,400円 |