主な業務

紹介患者さまの受診窓口と検査予約

紹介患者さまの受付及び受診に関する問い合わせ

ＣＴ・ＭＲＩ検査の予約受付とご案内
・CT検査適用の体重は300kg以下です。
・MRI検査適応の体重は150kg以下です。
　ただし、MRI検査について、患者さまの体重が150kg以下であっても、
　体型によって検査の適用外となることがありますのでご了承ください。
　また、撮影部位によっても適用が変わります。
　ご不明な場合は、お問い合わせ下さい。

胃・大腸内視鏡検査の受付とご案内

各種健診の予約受付とご案内

(受付　9:00～17:00)

患者さまご紹介と検査予約の流れ

地域の医療機関の先生方からご紹介いただく患者さまの、受診予約（初診のみ）及び検査予約を次のとおり行っております。ぜひ、ご利用いただきますよう、ご案内申し上げます。

ご予約方法

1.地域医療連携室「検査・診療受付」にお電話で受診または検査のお申し込みをしてください。
受診日時の調整をいたします。

2.当院専用の「受診申込書」または「検査申込書」に必要事項を記入の上、
地域医療連携室「検査・診療受付」までFAX送信してください。
(MRI検査の場合はMRI検査問診票もFAXしてください)

3.紹介元医療機関へ「受診のご案内」または「検査予約票」をFAXで返送いたします。

4-1.（受付予約）患者さまに「診療情報提供書」と「受診のご案内」をお渡しください。

4-2.（検査予約）「診療情報提供書(当院検査用)」を記入し、患者さまに
「検査予約票」といっしょにお渡しください。
※CT・MRI造影検査の場合診療情報提供書に血液データ3ヶ月以内のクレアチニン数値と
採血日をご記入してください

5.受診のお返事については、当日患者さまにお渡しするか後日郵送いたします。

受診時患者さまにお持ちいただくもの

• 当院診察券（お持ちの方のみ）
• 健康保険証（後期高齢者医療被保険者証を含む）
• 診療情報提供書（紹介医からのもの）
• 公費負担医療を受けている場合はその受給者証
• 受診のご案内

検査時患者さまにお持ちいただくもの

• 当院診察券（お持ちの方のみ）
• 健康保険証（後期高齢者医療被保険者証を含む）
• 診療情報提供書
  （当院規定の様式のものをご使用ください。また、原則的に1検査につき1部必要です。）
• 検査予約票
• 公費負担医療を受けている場合はその受給者証

診察・検査後の紹介医への受診報告

受診当日、診療、検査後の紹介医への受診報告をＦＡＸいたします。また、担当医からの報告は後日郵送いたします。なお、担当医からの報告等については至急を要する場合にはご連絡をいただければＦＡＸでもお送りいたします。

診療状況に関するお問い合わせ窓口

電話又はＦＡＸによる紹介患者さまの診療状況に関するお問い合わせに対応いたします。

検査の予約受付

• 脳と血管ドックのご案内
• 大腸CT検診のご案内
• 肺CT検診のご案内