JR仙台病院

TEL:022-266-9671(代表 〒980-8508 仙台市青葉区五橋一丁目1番5号

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地域医療連携室タイトル

検査予約の流れ

当院では、地域の医療機関の先生方からご紹介いただく患者さまの、検査予約を次のとおり行っておりますので、ぜひ、ご利用いただきますよう、ご案内申し上げます。

■検査項目

 (1)CT・MRI画像検査
 (2)胃・大腸内視鏡検査

■ご予約方法

検査予約の流れ図

 ①地域医療連携室にお電話で検査のお申し込みをしてください。検査日時の調整をいたします。
 ②当院専用の「検査申込書」に必要事項を記入の上、地域医療連携室までFAX送信してください。また、MRIの場合は「問診票」も同時に送信してください。
 ③紹介元医療機関へ「検査予約票(含む受診に当っての注意事項)」を10分以内にFAXで返送いたします。
 ④患者さまに「検査予約票」と「診療情報提供書」をお渡しください。
 ⑤受診のお返事について、当日患者さまにお渡しするか後日郵送いたします。

PDFマーク>>検査申込書
PDFマーク>>MRI検査問診票
PDFマーク>>診療情報提供書

■検査時患者さまにお持ちいただくもの

 ・当院診察券(お持ちの方のみ)
 ・健康保険証(後期高齢者医療被保険者証を含む)
 ・診療情報提供書(当院規定の様式のものをご使用ください。また、原則的に1検査につき1部必要です。)
 ・検査予約票
 ・公費負担医療を受けている場合はその受給者証

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